世界杯预选赛2022赛程:混打怎么选?30岁医揭「不选AZ+莫德纳」原因

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台北市联医忠孝院区医师陈昶宇认为,以他30岁为例,染疫重症危险性本来就不高,两剂AZ就很够用,根本就不需要混打莫德纳吃副作用全餐,去承担最高的严重副作用风险。陈昶宇说,「如果要再选一次,我还是不会想要AZ混打莫德纳。」

▼近期开放AZ可以混打mRNA疫苗,有许多民众已经登记施打。(图/东森新闻)

陈昶宇昨(21日)在脸书表示,若真的要选混打组合,也许AZ混打BNT还可以试试看吧,BNT第二剂风险看来是比莫德纳小一些,但还是比AZ高不少。

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看到有人在鼓吹,只推荐AZ混打莫德纳这个组合,陈昶宇说,「如果是针对40岁以上族群,那我其实也没什么意见,之前就大略提过,不同年龄层的施打策略不能一概而论,有些年轻族群光打一剂副作用较低的BNT,心脏就出问题了,12-15岁以下未成年族群甚至考虑只打一剂即可,因为第二剂的严重副作用机率,并不低于染疫重症的风险。」

他认为,稍微年长一点的年轻族群,其实染疫重症风险也不高,AZ第一剂副作用已经很强,好不容易打完没问题,没有血栓等严重副作用,现在又要补上莫德纳第二剂,用最强的免疫反应催出最高的中和抗体,势必也会面临更强的发炎反应及心肌炎风险,在「重症死亡」保护力相差不多的情况下,有必要承担这样的危险吗?

▼陈昶宇在脸书上发表看法。(图/翻摄自脸书陈昶宇)

陈昶宇指出,而40岁以上的族群,已经打了一剂AZ还没打第二剂的,大概就几十万人,多这20%「症状感染」保护力,多算一点30%好了,根本也是帮助有限,比较可能有帮助的,大概就是完全还没打疫苗的那一群,但记得没错的话,之前就有人在批评打AZ后死了好几百人,也没在管这些死亡个案是不是真的跟疫苗有关,但也因此造成不少自觉身体不好的,或是不信任疫苗的民众不敢打疫苗,要这些族群接受这个最强副作用混打组合,来承担最高的副作用风险,谈何容易。

另外,又有人说Delta进入社区,AZ会被打趴;陈昶宇说,「但目前打了很多AZ的英国,看来也没趴到哪去,有实施混打的德国,疫情状况也没比较好,基本上整体公卫防疫政策还是很重要,而各种疫苗厂牌或施打方式都有其好处及坏处,并没有什么是『最好』或是『唯一推荐』的疫苗施打组合。」

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